寵物肥大細胞瘤知識詳解

2019-08-16 11:11:17

?肥大細胞是一種特殊性的血液細胞,它的出現常與過敏及炎癥反應有關。瑞鵬寵物醫院為您介紹皮膚型肥大細胞瘤的治療方式以及病情輕重的相關因素。

       肥大細胞(mast cells)是一種特殊性的血液細胞,它的出現常與過敏及炎癥反應有關。這些細胞若發生癌變,會變成肥大細胞瘤(mast cell tumor),常出現的部位是皮膚、脾臟、肝臟及骨髓。由于肥大細胞瘤屬于惡性腫瘤,所以會轉移至其它臟器或組織,因此很難去推測其預后。由于肥大細胞內含有一些具有血管活性的物質,這些物質會隨著血液散布至全身各處,進而引發胃潰瘍、出血及過敏反應等,從腫瘤周圍組織水腫到致死性休克都有可能。

       在犬最常見到的是皮膚型肥大細胞瘤,多發生于后軀的皮膚。這些腫瘤有局部侵入性和轉移能力,最常轉移至淋巴結、骨髓以及脾臟。針對皮膚型肥大細胞瘤以細針抽吸、細胞生檢進行細胞學檢查,常能獲得確定的診斷。同時也要進行血常規檢查、血清生化分析、尿液檢查、放射線學檢查及腹部超聲掃描,便于了解患犬整個身體狀況與肝、脾是否正常等。甚至有些病例需要進行骨髓檢查。

       皮膚型肥大細胞瘤的治療方式,可選擇手術切除、放射線療法、化學療法及支持療法等。以外科手術切除皮膚型肥大細胞瘤通常會是第一個選擇。但由于肥大細胞瘤明顯具有侵犯性,因此在切除腫瘤時必須要切除較多的正常組織,包括較深部的皮下及肌肉組織,以確定腫瘤組織完全被移除。不要輕視小型的肥大細胞瘤,因為很有可能切除了腫瘤連同大塊的正常組織后,還有一些腫瘤細胞仍留在身上未被切除,此時就需藉助其它的治療方式以避免腫瘤復發,其它的治療方式包括手術及放射線療法,但用手術的方式必須要考慮腫瘤的發生部位,例如長在腿上就不適合手術切除,因為沒有多余的皮膚可以縫合,所以像類似這樣的病例較適合使用放射線療法。

       然而局部手術切除及放射線療法并不適用于已擴散的腫瘤,化學療法對已轉移的腫瘤比較有效果。目前皮質類固醇是肥大細胞瘤最有效的化療藥物,因此假如懷疑腫瘤可能轉移或已經有轉移就會使用皮質類固醇。服用皮質類固醇所產生的副作用包括易渴、易喘、排尿量及食欲增加,皮質類固醇也可能會造成胃腸道的問題(如胃潰瘍)。因此如果出現副作用,應減少皮質類固醇的用量。之前提到肥大細胞瘤有可能會引發胃潰瘍、出血及過敏反應等一些問題,因此可給予抗組織胺與制酸劑來改善這些癥狀。如果你發現你的狗有嘔吐(特別是吐鮮血)、下痢、食欲下降或糞便顏色變深(血液被消化過的顏色)等情形,盡快與獸醫師聯系。

       當然,治療肥大細胞瘤,也可采用長春堿等化療方法,效果也是不錯。更高端的治療是采用肥大細胞瘤的靶向治療藥,例如,馬賽替尼、帕拉定等。

       皮膚型肥大細胞瘤的預后與下列各項因素息息相關:腫瘤的分級、腫瘤的發生位置及是否已轉移等。預后的評估需要依據肥大細胞瘤細針抽取細胞學檢查及組織學分級的結果而定。如果已經轉移或發生在別的臟器例如脾臟,其預后就要更謹慎。治療患犬的重點在于維持其良好的生活質量,減緩并改善肥大細胞瘤所造成的影響,諸如嘔吐、下痢、食欲降低、疲倦等,但由于無法很有效地控制這些癥狀,有很多狗不幸在平均6個月內死亡。
 

上一篇:寵物黑色素瘤知識詳解


下一篇:返回列表

腫瘤最新